Migraine
Kondigt een aanval zich bij jou van tevoren aan?
Misschien ken je het gevoel van een schittering in het zicht, vlak voordat een migraine aanval losbarst. Net zo goed kan de pijn er ineens zijn, zonder enige waarschuwing vooraf.
Migraine is, na spanningshoofdpijn, de meest voorkomende vorm van hoofdpijn. Anders dan een aanhoudende, drukkende hoofdpijn komt migraine in aanvallen: periodes van vaak heftige klachten, afgewisseld met periodes waarin er niets te merken is.
Herkenbare signalen van migraine:
- bonzende, kloppende hoofdpijn, meestal aan één kant van het hoofd
- misselijkheid, soms met overgeven
- overgevoeligheid voor licht, geluid of geuren
- een aura vooraf, bijvoorbeeld een schittering in het zicht of tintelingen
- een aanval die uren tot enkele dagen kan duren
- vermoeidheid of een suf gevoel achteraf
- hoofdpijn die toeneemt bij inspanning
Een aanval laat zich niet negeren: het werk wordt stilgelegd, de afspraak afgezegd, het enige wat dan nog helpt is een rustige, donkere kamer opzoeken en wachten tot het wegtrekt.
“Wat een aanval met je doet, weegt net zo zwaar als de hoofdpijn zelf.”
Bij Therapeutisch Centrum Klerk in Capelle aan den IJssel nemen we de tijd om te horen hoe migraine jouw dagelijks leven raakt, niet alleen hoe vaak een aanval voorkomt.
Herken je deze aanvallen bij jezelf?
Bel gerust voor een vrijblijvend gesprek.
Wat gebeurt er tussen de aanvallen door?
Een migraineaanval trekt op een gegeven moment weer weg, maar dat betekent niet dat je zenuwstelsel meteen weer helemaal tot rust komt. Bij veel mensen met migraine blijft er tussen de aanvallen door een verhoogde gevoeligheid voor prikkels bestaan, ook op dagen dat er verder niets te merken is. Die aanhoudende gevoeligheid is precies waar we met een behandeling op aan willen sluiten, niet pas op het moment dat een aanval al bezig is.
Welke behandelvorm(en) zetten we in bij migraine?
Migraine vraagt vaak om een aanpak die verder kijkt dan de hoofdpijn zelf. Binnen de praktijk zetten we hiervoor acupunctuur, shiatsu therapie en cranio sacraal therapie in, afzonderlijk of in combinatie. Wat het beste aansluit, merken we vooral tijdens het gesprek en het onderzoek.
Acupunctuur
Acupunctuur kijkt vanuit de Traditionele Chinese Geneeskunde naar de doorstroming van Qi, de energie die volgens deze traditie langs meridianen door het lichaam beweegt. Bij migraine richten we ons op het ondersteunen van die doorstroming, met als doel het lichaam minder heftig te laten reageren op prikkels die een aanval kunnen uitlokken.
Shiatsu therapie
Shiatsu therapie werkt met rustige druk en aanraking door het hele lichaam, gericht op het herstellen van de balans in de Qi-stroom. Bij migraine kan deze bredere aanpak passend zijn, juist omdat een aanval niet aan één plek gebonden is en het hele lichaam erbij betrokken is.
Cranio sacraal therapie
Bij migraine kan het zenuwstelsel, zeker rondom een aanval, overgevoelig reageren op prikkels van buitenaf. Cranio sacraal therapie richt zich met subtiele technieken op het ontspannen van het zenuwstelsel. Die subtiele aanpak kan passend zijn in een periode waarin prikkels snel te veel worden.
Weet je nog niet welke vorm bij jou past?
Dat hoeft ook niet, dat bepalen we samen tijdens het gesprek.
Wat merk je dagelijks van migraine?
Migraine houdt geen rekening met de agenda: een belangrijke afspraak, een familie-uitje of een drukke werkdag kan zomaar samenvallen met een aanval.
Fel licht op kantoor, een beeldscherm of een drukke supermarkt kunnen dan al te veel worden. Sommige mensen dragen daarom een zonnebril, ook op een bewolkte dag, voor het geval de hoofdpijn toeslaat.
Rondom een aanval blijft er weinig energie over voor iets anders. Ook de dag erna kan nog vermoeidheid of een suf gevoel achterblijven, terwijl de hoofdpijn zelf al over is.
Wat kan een migraineaanval uitlokken?
De aanleiding tot een aanval verschilt van persoon tot persoon: bij de één spelen hormonale schommelingen een grote rol, bij de ander vooral spanning, een onregelmatig ritme of een specifiek voedingsmiddel.
- hormonale schommelingen die samenhangen met de menstruatiecyclus
- aanhoudende spanning of een periode van overspannen zijn
- een onregelmatig slaapritme, te weinig of juist opvallend veel slaap
- het overslaan van maaltijden of een lage bloedsuiker
- bepaalde voedingsmiddelen of dranken, zoals alcohol of veel cafeïne
- felle prikkels, zoals fel licht, sterke geuren of harde geluiden
- een plotselinge overgang van spanning naar ontspanning, bijvoorbeeld in het weekend
- weersverandering of een verandering in luchtdruk
Bij spanning, hormonale of voedingsgerelateerde triggers speelt vaak meer dan dit korte rijtje. Verderop lees je meer over de diverse vormen van migraine.
Wordt migraine minder met behandeling?
We richten ons bij migraine op het verminderen van de frequentie en de heftigheid van de aanvallen. De aanleiding zelf, bijvoorbeeld hormonale schommelingen, kunnen we niet wegnemen, maar we kunnen je lichaam wel helpen minder heftig te reageren op de prikkels die een aanval uitlokken.
Merk je dat het patroon van je aanvallen verandert, vaker of juist minder vaak? Dan stemmen we de behandeling daarop af.
Wat kun je zelf doen bij migraine?
- Houd een hoofdpijndagboek bij, zo herken je sneller welke momenten of voedingsmiddelen bij jou een rol spelen.
- Bouw regelmaat in je slaapritme in, ook in het weekend.
- Sla geen maaltijden over en eet op vaste tijden.
- Drink voldoende water, verspreid over de dag.
- Beperk grote schommelingen in cafeïne- of alcoholgebruik.
- Zoek bij de eerste signalen van een aanval op tijd een rustige, prikkelarme plek op.
- Bouw ontspanningsmomenten in, ook wanneer een drukke periode net achter je ligt.
Deze tips lossen migraine niet op, maar kunnen het aantal aanvallen of de intensiteit wel iets temperen. Blijven de aanvallen ondanks deze aanpassingen even heftig of frequent? Dan bespreken we graag met je hoe een behandeling daarbij kan aansluiten.
Wat willen cliënten vaak weten over migraine?
Wat is het verschil tussen migraine en spanningshoofdpijn?
Migraine is meestal eenzijdig en bonzend, vaak met misselijkheid of overgevoeligheid voor licht en geluid, en neemt toe bij inspanning. Bij spanningshoofdpijn zit de pijn meestal aan beide kanten van het hoofd en voelt die eerder drukkend dan bonzend, zonder dat inspanning de pijn duidelijk verergert.
Kan ik de behandeling combineren met medicatie tegen migraine, zoals triptanen?
Ja, medicatie zoals triptanen en onze behandeling sluiten elkaar niet uit. We bespreken graag wat je al gebruikt, zodat de behandeling daarbij aansluit. Twijfel je over de combinatie? Overleg dat gerust met je huisarts of apotheker.
Heb ik altijd een aura bij migraine?
Nee, ongeveer één op de drie mensen met migraine heeft een aura. De meeste mensen hebben migraine zonder aura.
Kan stress een aanval uitlokken, ook wanneer de spanning net is weggevallen?
Ja, dat komt regelmatig voor. Niet alleen spanning zelf, maar ook het loslaten daarvan, bijvoorbeeld aan het begin van een weekend of een vakantie, kan een aanval uitlokken.
Speelt de menstruatiecyclus een rol bij migraine?
Bij veel vrouwen wel. Hormonale schommelingen rond de cyclus zijn een bekende aanleiding voor een aanval, wat mede verklaart waarom migraine vaker bij vrouwen voorkomt dan bij mannen.
Kan de anticonceptiepil invloed hebben op migraine met aura?
Bij migraine met aura wordt het gebruik van gecombineerde anticonceptie (met oestrogeen) om medische redenen soms afgeraden, vanwege een verhoogd risico op complicaties. Dit is een medische afweging die buiten onze praktijk valt. Twijfel je hierover, bespreek dit dan gerust met je huisarts of gynaecoloog.
Hoeveel behandelingen zijn nodig bij migraine?
Dat verschilt per persoon. We bepalen dat steeds samen, op basis van hoe het patroon van je aanvallen zich tijdens het behandeltraject ontwikkelt.
Waar kan ik terecht voor het behandelen van migraine in Capelle aan den IJssel?
Therapeutisch Centrum Klerk zit in Capelle aan den IJssel, met Rotterdam Oost, Krimpen aan den IJssel en Nieuwerkerk aan den IJssel op korte afstand.
Begrip voor jouw hoofd
Migraine kondigt zich niet altijd van tevoren aan, wat onzekerheid geeft over jouw planning. Je weet het zelf al: een aanval kan zo overweldigend zijn dat je direct jouw bezigheden moet stoppen.
Bij Therapeutisch Centrum Klerk in Capelle aan den IJssel kijken we naar wat jouw lichaam rondom een aanval laat zien en naar wat daaraan voorafgaat, niet naar een vast protocol voor migraine. Welke behandelvorm daarbij past bepalen we niet vooraf, maar in overleg met jou aan de hand van het gesprek en het onderzoek.
Marco en Saskia brengen ieder hun eigen ervaring en invalshoek mee en denken vanuit die achtergrond met je mee, zodat de aanpak past bij wat jouw lichaam op dit moment nodig heeft.
Speelt migraine ook bij jou al langere tijd?
We kijken graag samen wat een passende volgende stap kan zijn.
Wanneer eerst naar de huisarts met migraine?
In de volgende situaties is het verstandig contact op te nemen met een arts:
- hoofdpijn die plotseling begint en binnen enkele seconden tot minuten heel hevig is
- een eerste aura, of een aura die langer dan een uur duurt of duidelijk anders aanvoelt dan je gewend bent
- hoofdpijn na een klap op het hoofd of een ongeval
- hoofdpijn samen met koorts en een stijve nek
- hoofdpijn samen met verminderd zien, moeite met praten of krachtverlies dat niet bij jouw gebruikelijke aura hoort
- hoofdpijn die geleidelijk erger wordt over meerdere weken
- een eerste migraineaanval na je veertigste
- een duidelijke toename van het aantal aanvallen of aanvallen die niet meer reageren op medicatie die eerder wel hielp
Jouw eerste afspraak voor een behandeling tegen migraine.
Tijdens de eerste afspraak horen we graag hoe vaak de aanvallen voorkomen, hoe ze verlopen en wat je al geprobeerd hebt. We vragen ook naar je slaap, cyclus, voeding en de opbouw van spanning in je dagelijks leven, omdat die vaak meespelen bij migraine.
Daarna volgt een kort lichamelijk onderzoek. Op basis daarvan bespreken we samen of acupunctuur, shiatsu therapie, cranio sacraal therapie of een combinatie daarvan een passende eerste stap is.
Welke vormen van migraine komen wij vaak tegen?
Migraine wordt medisch onderverdeeld naar het al dan niet voorkomen van een aura. Daarnaast herkennen we in de praktijk regelmatig een patroon waarin spanning, hormonale schommelingen of voeding een grotere rol spelen dan gemiddeld.
Migraine met aura
Ongeveer één op de drie mensen met migraine ervaart een aura: een voorbijgaand verschijnsel dat de hoofdpijn aankondigt, bijvoorbeeld een schittering of blinde vlek in het zicht, of tintelingen in gezicht of arm. Een aura duurt meestal enkele minuten tot een uur en gaat daarna over in de hoofdpijnfase.
Migraine zonder aura
De meeste mensen met migraine hebben geen aura. De hoofdpijn komt dan zonder duidelijke voorbode, al kunnen voorlopende signalen zoals vermoeidheid of een veranderd humeur soms wel voorkomen.
Stress-gerelateerde migraine
Spanning is de trigger die mensen met migraine zelf het vaakst noemen, vaak in combinatie met het loslaten ervan: sommige mensen krijgen juist een aanval op het moment dat een drukke periode achter hen ligt, bijvoorbeeld in het weekend of aan het begin van een vakantie. Onderzoek hiernaar is nog volop in ontwikkeling en nuanceert het beeld: het is niet altijd met zekerheid vast te stellen of spanning een aanval daadwerkelijk uitlokt, of dat de onrust die iemand vlak voor een aanval voelt eigenlijk al een vroeg signaal van diezelfde aanval is.
Hormonale migraine
Vóór de puberteit komt migraine ongeveer even vaak voor bij jongens en meisjes. Daarna stijgt het aantal vrouwen met migraine sterk, tot ongeveer drie keer zo vaak als bij mannen rond het veertigste levensjaar. Bij veel vrouwen hangt dit samen met de scherpe daling van oestrogeen vlak vóór de menstruatie: migraine rond de menstruatie is vaak heftiger en reageert soms minder goed op de gebruikelijke aanpak. Tijdens de zwangerschap neemt migraine zonder aura bij veel vrouwen af, migraine met aura doorgaans niet. Rond de overgang verergert migraine bij een deel van de vrouwen, terwijl het bij anderen dan juist verdwijnt.
Voedingsgerelateerde migraine
Sommige mensen merken dat een aanval vaker volgt op bepaalde voeding of dranken, bijvoorbeeld alcohol, cafeïne of belegen kaas. Het wetenschappelijke bewijs voor zo’n verband is wisselend en sterk persoonsafhankelijk: wat bij de één een aanval lijkt uit te lokken, speelt bij de ander geen rol. Een hoofdpijndagboek kan helpen om te ontdekken of er bij jou een terugkerend patroon in zit. Vermoed je een sterker verband met je voeding, dan kan een diëtist helpen om dit gestructureerd te onderzoeken.
Gerelateerde behandelingen en klachten
Behandelingen
Gerelateerde klachten